健康保険
予防接種の最新情報を入手し、いくつかの基本的な予防措置を講じている限り、 深刻な健康被害に屈するのはかなり不運なことです。アフリカには確かに印象的な熱帯病の選択肢がありますが、 しかし、あなたは下痢の発作を起こす可能性がはるかに高いです（実際には、 あなたはそれに頼るべきです）、 地溝帯やウエストナイル熱などのエキゾチックな病気よりも風邪や感染した蚊に刺されます。 （病気ではなく）怪我に関しては、 アフリカで医療援助を必要とする最も可能性の高い理由は、交通事故の結果です–車両がよく整備されていることはめったにありません、 道路はくぼみがあり、照明が不十分です。 飲酒運転は一般的です。
クレジット
キャロライン・エバンス博士
行く前に
旅行前のチェックリスト
- 定期的な薬を服用している場合や慢性疾患がある場合は、歯科医と医師から健康診断を受けてください。 例：高血圧または喘息。
- 予備のコンタクトレンズと眼鏡を整理します（そしてあなたの光学処方箋を持っていきます）。
- 応急処置と医療キットを組み立てます。
- 必要な予防接種を手配します。ギリギリまでこれを放置しないでください。多くのワクチンは、免疫されてから2週間後まで効果がありません。 ですから、出発の4〜8週間前に医師の診察を受けてください。医師に国際予防接種証明書（別名イエローブックレット）を依頼してください。 受けたすべての予防接種が一覧表示されます。これは、入国時に黄熱ワクチン接種の証明を必要とするアフリカ諸国にとって必須です。 とにかくどこへ行っても持ち歩くのは良い考えです。
- 旅行者への医療アドバイスのための国際協会（IAMAT; www.iamat.org）のメンバーになり、 信頼できる英語を話す医師のリストです。
- 遠隔地でかなりの時間を過ごす場合は、 応急処置コース（赤十字またはセントジョンズ救急車に連絡）を行うか、遠隔医療の応急処置コースに参加することをお勧めします。 王立地理学会（www.wildernessmedicaltraining.co.uk）やアメリカ赤十字社（www.redcross.org）が提供するものなど。
- 元の容器に薬を入れて、 明確にラベル付けされています。
- すべての病状と投薬を説明する医師からの署名と日付のある手紙、 一般名を含む、 また、良い考えです。
- 注射器や針を運ぶ場合は、 彼らの医学的必要性を文書化した医師の手紙を必ず持ってください。
健康保険
保険プランがプロバイダーに直接支払いを行うのか、後で海外の医療費を払い戻すのかを事前に確認してください（多くの国では、医師は現金での支払いを期待しています）。あなたの旅行保険があなたを大都市の病院に連れて行くための緊急輸送をカバーすることを確実にすることは重要です、 アフリカの他の場所のより良い医療施設へ、 または家までずっと、 飛行機で、必要に応じて医療従事者と一緒に。すべての保険がこれをカバーしているわけではありません、 契約書をよく確認してください。医療援助が必要な場合は、 あなたの保険会社は最寄りの病院や診療所を見つけるのを手伝うことができるかもしれません、 またはあなたのホテルで尋ねることができます。非常時には、 大使館または領事館に連絡してください。
推奨される予防接種
世界保健機関（www.who.int/ith）は、すべての旅行者がジフテリアの対象となることを推奨しています。 破傷風、 麻疹、 おたふく風邪、 風疹とポリオ、 B型肝炎と同様に、 目的地に関係なく。旅行の計画は、すべての定期予防接種のカバーが完了していることを確認する絶好の機会です。これらの特定の病気の結果は深刻になる可能性があります、 発生は発生します。
疾病管理予防センター（wwwnc.cdc.gov/travel）によると、 次の予防接種はアフリカのすべての地域に推奨されています：A型肝炎、 B型肝炎、 髄膜炎菌性髄膜炎、 狂犬病と腸チフス、 破傷風のブースター、 ジフテリアとはしか。黄熱病の予防接種は、アフリカのすべての地域で必ずしも推奨されているわけではありません。 証明書は多くの国の入国要件ですが。
医療チェックリスト
次のものを梱包することを検討してください。
- アセトアミノフェン（パラセタモール）またはアスピリン
- 高山病用アセタゾラミド（Diamox）（処方箋のみ）
- 接着剤または紙テープ
- 抗炎症薬（例：イブプロフェン）
- 切り傷や擦り傷用の抗菌軟膏（例：バクトロバン）（処方箋のみ）
- 抗生物質（処方箋のみ）、 例：シプロフロキサシン（シプロフロキサシン）またはノルフロキサシン（ユチノール）
- 止瀉薬（例、ロペラミド）
- 抗ヒスタミン薬（干し草熱およびアレルギー反応用）
- 抗マラリア薬
- 包帯、 ガーゼ、 ガーゼロール
- DEETを含む皮膚用防虫剤
- ヨウ素錠（浄水用）
- 経口補水塩
- 衣類用のペルメトリン含有防虫スプレー、 テントと蚊帳
- ポケットナイフ
- はさみ、 安全ピン、 ピンセット
- 滅菌針、 遠隔地に旅行する場合は注射器と液体
- ステロイドクリームまたはヒドロコルチゾンクリーム（アレルギー性発疹の場合）
- 日焼け止め
- 温度計
マラリア地域、特に熱帯熱マラリアが優勢な地域を旅行している場合は、指の刺し傷から血液中のマラリアを特定できる自己診断キットの使用を検討してください。
ウェブサイト
インターネット上には旅行の健康に関するアドバイスが豊富にあります。ロンリープラネットのウェブサイトwww.lonelyplanet.comから始めるのが良いでしょう。世界保健機関は、役立つ国際旅行と健康を公開しています。 www.who.int/ith/から無料で入手できます。その他の便利なWebサイトには、MD Travel Health（www.mdtravelhealth.com）およびFit for Travel（www.fitfortravel.scot.nhs.uk）があります。
政府の公式旅行健康ウェブサイト：
オーストラリア smartraveller.gov.au/guide/all-travellers/health/Pages/default.aspx
カナダ www.hc-sc.gc.ca/index_e.html
イギリス www.gov.uk/foreign-travel-advice
米国 wwwnc.cdc.gov/travel
参考文献
- 荒野と旅行医学への包括的なガイド （Eric A Weiss; 1998）
- 旅行の健康へのエッセンシャルガイド （ジェーンウィルソンハワース; 2009）
- 健康的な旅行アフリカ （Isabelle Young; 2000）
- 海外で健康を維持する方法 （リチャード・ダーウッド; 2002）
- 健康旅行 （Graham Fry; 1994）
- 子供と一緒に旅行 （Sophie Caupeil et al; 2015）
輸送中
深部静脈血栓症（DVT）
飛行中に脚に血栓が形成される可能性がありますが、 主に長期の不動のため。この血餅の形成は、深部静脈血栓症（DVT）として知られています。 フライトが長ければ長いほど、 リスクが大きくなります。ほとんどの血栓は問題なく再吸収されますが、 いくつかは壊れて血管を通って肺に移動するかもしれません、 生命を脅かす合併症を引き起こす可能性のある場所。
DVTの主な症状は、足の腫れや痛みです。 足首またはふくらはぎ、 通常、常にではありませんが、片側だけです。血栓が肺に移動すると、 胸の痛みや呼吸困難を引き起こす可能性があります。これらの症状のある旅行者は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
長いフライトでのDVTの発症を防ぐために、キャビンを歩き回る必要があります。 脚の筋肉の等尺性の圧迫を実行します（つまり、座っている間に脚の筋肉を収縮させます）。 水分をたっぷりと飲み、 アルコールを避けてください。
時差ぼけと乗り物酔い
5つ以上のタイムゾーンを通過している場合、時差ぼけが発生する可能性があります。 不眠症を引き起こし、 倦怠感、 倦怠感または吐き気。時差ぼけを避けるために、水分（非アルコール）をたくさん飲み、軽食を食べてみてください。到着時に、 自然光にさらされ、スケジュールを再調整します（食事の場合、 睡眠など）できるだけ早く。
ジメンヒドリナート（ドラマミン）やメクリジン（抗ヒスタミン薬、 ボニン）は通常、乗り物酔いを治療するための最初の選択肢です。彼らの主な副作用は眠気です。ハーブの代替品は生姜です（生姜茶の形で、 ビスケットまたは結晶生姜）、 これは一部の人にとっては魅力のように機能します。
アフリカで
医療の利用可能性と費用
アフリカの医療はさまざまです。主要都市では優れている可能性があります。 一般的によく訓練された医師や看護師がいますが、 しかし、それはしばしば殴られた道から離れて斑点があります。
ほとんどの薬はアフリカ全土の店頭で購入できます。 処方箋なしで。アフリカ国内で販売されている多くの薬は効果がない可能性があります。それらは偽造品であるか、適切な条件下で保管されていない可能性があります。偽造医薬品の最も一般的な例は、マラリア錠と高価な抗生物質です。 シプロフロキサシンなど。ほとんどの薬は首都で入手可能です、 しかし、遠隔地の村では、パラセタモールの錠剤をいくつか見つけることができます。慢性疾患の薬はすべて自宅から持参することを強くお勧めします。また、 コンドームの入手可能性と有効性は信頼できません–必要なすべての避妊薬を持参してください。アフリカで購入したコンドームは、ヨーロッパと同じ品質ではない可能性があります。 北米またはオーストラリア、 暑すぎる環境に保管されていた可能性があります。すべてのコンドームをできるだけ涼しく保ちます。
アフリカで輸血を受けた場合、感染した血液からHIVに感染するリスクが高くなります。 BloodCare Foundation（www.bloodcare.org.uk）は、安全で便利な情報源です。 スクリーニングされた血、 24時間以内に世界のどこにでも輸送することができます。
医療費は第一世界の国々と比較して非常に安いように見えるかもしれません、 しかし、良いケアと薬は利用できないかもしれません。 （アフリカ内またはあなたの国への）良い医療への避難は確かに非常に高くつく可能性があります。不幸にも、 適切な–良いことは言うまでもなく–ヘルスケアは、アフリカのごく少数の居住者のみが利用できます。
感染症
コレラ
コレラは通常、自然災害または人為的災害の際にのみ問題になります。 例：戦争、 洪水や地震、 ただし、他の時期にも小さな発生が発生する可能性があります。旅行者が影響を受けることはめったにありません。
広がる 汚染された飲料水。
症状と影響 大量の水様性下痢、 これは、液体がすぐに交換されない場合に崩壊を引き起こします。
予防と治療 ほとんどの場合、良質の飲料水に細心の注意を払い、汚染されている可能性のある食品を避けることで回避できます。治療は補液（経口または点滴による）によるもので、 しかし、抗生物質が必要になることもあります。自己治療はお勧めしません。
デング熱（ブレイクボーンフィーバー）
現在 スーダン、 カメルーン、 コンゴ民主共和国（DRC）、 セネガル、 ブルキナファソ、 ギニア、 エチオピア、 ジブチ、 ソマリア、 マダガスカル、 モザンビークと南アフリカ。
広がる 蚊に刺された。
症状と影響 ひどい経験をしたのと同様の頭痛と筋肉痛を伴う熱性の病気、 インフルエンザの長期攻撃。発疹があるかもしれません。アフリカではまれに、これが重度のデング熱になります。 嘔吐などの症状が悪化し、 急速な呼吸と腹痛。医療援助を求める、 これは致命的となる可能性があるためです。
予防と治療 蚊に刺されないようにする必要があります。自己治療：パラセタモールと休息。
ジフテリア
現在 アフリカ中。
広がる 呼吸器との接触を閉じます。
症状と影響 通常、体温と激しい喉の痛みを引き起こします。喉を横切って膜が形成されることもありますが、 窒息を防ぐために気管切開が必要です。
予防と治療 すべての旅行者に予防接種をお勧めします。 特に、感染地域の地元住民と密接に接触している可能性が高い人々。短期間の旅行よりも長期滞在の方が重要です。ワクチンは、単独または破傷風の注射として投与されます。 そして10年続きます。自己治療：なし。
エボラウイルスとマールブルグウイルス
現在 シエラレオネでの大発生、 2013年から2016年までのギニアとリベリアで推定11人が死亡した 310人。西アフリカと中央アフリカ（特にコンゴ、 コンゴ民主共和国、 中央アフリカ共和国とスーダン）とウガンダ。
広がる ブッシュミートを食べることは、エボラ出血熱の一般的な原因と考えられています。体液を介して広がります。
症状と影響 出血熱、 これは通常致命的です。
予防と治療。 どちらの病気も旅行者にはまれですが、 しかし、ウガンダの少なくとも1人の旅行者は、洞窟を訪れた後にマールブルグウイルスに感染したと考えられています。自己治療：なし。
フィラリア症
現在 西部のほとんどの地域、 中央、 東アフリカと南部アフリカ。
広がる 蚊に刺され、 その後、リンパ系を移動する小さな虫。
症状と影響 脚や性器の局所的なかゆみや腫れが含まれる場合があります。
予防と治療 蚊に刺されないようにしてください。治療が可能です、 しかし、自己治療はそうではありません。
A型肝炎
現在 アフリカ中。
広がる 汚染された食品（特に甲殻類）と水。
症状と影響 黄疸と、 致命的となることはめったにありませんが、 それは長期の倦怠感と回復の遅れを引き起こす可能性があります。 A型肝炎にかかったことがある場合は、 その後6か月間はアルコールを飲まないでください。 しかし、回復したら、 長期的な問題はありません。最初の症状には、暗色尿と白目が黄色になることが含まれます。時々、発熱と腹痛が現れることがあります。
予防と治療 A型肝炎ワクチン（Avaxim、 VAQTA、 Havrix）は注射として与えられます：単回投与は最大1年間の保護を与えます、 そして1年後のブースターは10年の保護を与えます。 A型肝炎および腸チフスワクチンも単回接種ワクチンとして投与できます。 hepatyrixまたはviatim。自己治療：なし。
B型肝炎
現在 アフリカについて。
広がる 感染した血液、 汚染された針と性交。また、出産時に感染した母親から赤ちゃんに広がる可能性があります。
症状と影響 肝臓を攻撃し、 黄疸を引き起こし、時には肝不全を引き起こします。ほとんどの人は完全に回復します、 しかし、一部の人々はウイルスの慢性的なキャリアである可能性があります、 最終的に肝硬変や肝臓がんにつながる可能性があります。
予防と治療 リスクの高い地域を長期間、または社会的または職業的リスクのある場所を訪れる人は、免疫を受ける必要があります。現在、多くの国が定期的な小児期の予防接種の一環としてB型肝炎を接種しています。単独で投与するか、A型肝炎と同時に投与することができます。コースは少なくとも5年間保護されます。それは4週間または6ヶ月にわたって与えることができます。自己治療：なし。
HIV
現在 アフリカ中。
広がる 感染した血液および血液製剤、 感染したパートナーとの性交によって、 出産や授乳中の感染した母親から赤ちゃんへ。それは「血から血へ」の接触を通して広がることができます、 医療中の汚染された器具など、 歯科、 鍼治療やその他のボディピアスの手順、 使用済みの静脈注射針を共有することで。
予防と治療 現在、治療法はありません。病気を制御する可能性のある薬が利用可能です、 しかし、アフリカの多くの国は、自国民がそれを利用することができません。 旅行者はもちろん。あなたが自分自身をHIV感染の危険にさらしたかもしれないと思うなら、 血液検査が必要です。抗体が血中に現れるようにするには、曝露後、検査前に3か月のギャップが必要です。自己治療：なし。
リーシュマニア症
現在 北アフリカ。
広がる 感染したサンドフライの一口。
症状と影響 ゆっくりと成長する皮膚のしこりや潰瘍（皮膚の形）を引き起こす可能性があり、貧血や体重減少を伴う深刻な生命を脅かす発熱に発展することもあります。犬はリーシュマニア症の保因者になることもできます。
予防と治療 サンドフライや犬の咬傷は可能な限り避けてください。自己治療：なし。
レプトスピラ症
現在 西アフリカと南部アフリカ。チャドでは、 コンゴ、 中央アフリカのスーダンとコンゴ民主共和国。北アフリカのアルジェリアとモロッコ。そして東アフリカのエチオピアとソマリアで。
広がる 感染したげっ歯類の排泄物、 特にラット。
症状と影響 発熱、 時々黄疸、 肝炎と腎不全。
予防と治療 劣悪な衛生状態に住んでいない限り、旅行者が影響を受けることは珍しいことです。自己治療：なし。
マラリア
現在 中央部の風土病、 東、 西アフリカと南部アフリカ。北アフリカではわずかなリスク。 2000mを超える高度でのマラリア感染のリスクはまれです。
広がる メスのハマダラカに刺された。マラリアにはいくつかの種類があります。熱帯熱マラリアはアフリカで最も危険なタイプであり、優勢な形態です。感染率は季節や気候によって異なりますが、 出発前に状況を確認してください。旅行者が定期的に遭遇する他のほとんどの病気とは異なり、 マラリアに対する予防接種は（まだ）ありません。しかし、 マラリアを予防するためにいくつかの異なる薬が使用されています、 そして新しいものがパイプラインにあります。旅行健康クリニックからの最新のアドバイスは不可欠です、 一部の薬は他の旅行者よりも一部の旅行者に適しているためです。薬剤耐性マラリアのパターンは急速に変化しています、 そのため、数年前にアドバイスされたことがもはや当てはまらない可能性があります。
症状と影響 初期段階には頭痛が含まれます、 熱、 一般的な痛みと痛み、 倦怠感、 インフルエンザと間違われる可能性があります。その他の症状には、腹痛などがあります。 下痢と咳。
予防と治療 マラリア地域で発熱した人は、血液検査で陰性になるまでマラリア感染を想定する必要があります。 抗マラリア薬を服用している場合でも。治療されない場合、 次の段階は24時間以内に発生する可能性があります（特に熱帯熱マラリアが寄生虫である場合）：黄疸、 その後、意識と昏睡（脳マラリアとしても知られています）が減少し、その後死に至りました。病院での治療は不可欠です、 ただし、最高の集中治療施設でも死亡率は10％にもなる可能性があります。
多くの旅行者は、マラリアは軽度の病気であるという印象を受けています。 その治療は常に簡単で成功します、 抗マラリア薬を服用すると、実際にマラリアにかかるよりも副作用によって多くの病気が発生します。アフリカで、 残念ながら、これは真実ではありません。副作用は服用している薬によって異なります。ドキシサイクリンは胸焼けや消化不良を引き起こす可能性があります。メフロキン（ラリウム）は不安発作を引き起こす可能性があります、 不眠症と悪夢、 および（まれに）重度の精神障害;クロロキンは吐き気や脱毛を引き起こす可能性があります。そしてプログアニルは口内炎を引き起こす可能性があります。副作用は普遍的ではありません、 薬を正しく服用することで最小限に抑えることができます、 例えば、食べ物と一緒に。また、 一部の人々は特定の抗マラリア薬を服用すべきではありません、 例えば、てんかんのある人はメフロキンを避けるべきです、 また、ドキシサイクリンは妊娠中の女性や12歳未満の子供には服用しないでください。
すべての年齢の人々がマラリアに感染する可能性があります、 熱帯熱マラリアは最も深刻な病気を引き起こします。繰り返し感染すると、最終的にはそれほど深刻ではない病気になる可能性があります。妊娠中のマラリアは、流産や早産を引き起こすことがよくあります。小児マラリアを生き延びた成人は免疫を発達させ、通常は軽度のマラリアのみを発症します。ほとんどの西洋人旅行者は全く免疫がありません。 18か月の非暴露後、免疫力は低下します。 したがって、過去にマラリアに感染し、マラリアが発生しやすい地域に住んでいたとしても、 あなたはもはや免疫がないかもしれません。アフリカでは毎年100万人の子供がマラリアで亡くなっています。
本当に抗マラリア薬を服用したくないと判断した場合は、 リスクを理解する必要があります、 蚊に刺されないようにすることに執着します。ネットと防虫剤を使用し、 発熱やインフルエンザ様の症状があれば、できるだけ早く医師に報告してください。一部の人々は、マラリアに対するホメオパシーの準備を提唱しています、 Demal200など、 しかし、まだそれらが効果的であるという決定的な証拠はありません、 そして多くのホメオパシーはそれらの使用を推奨していません。
マラリア地域を旅することを計画している場合は、 特に熱帯熱マラリアが優勢な場合、 スタンバイ治療を受けることを検討してください。緊急待機治療は、日常的なセルフメディケーションではなく、患者の命を救うことを目的とした緊急治療と見なされるべきです。医療施設から離れて、マラリアの症状と薬の使用方法についてアドバイスを受けている場合にのみアドバイスする必要があります。治療が成功したかどうかを確認するために、できるだけ早く医学的アドバイスを求める必要があります。使用されるスタンバイ治療の種類は、地域の状況によって異なりますが、 薬剤耐性など、 スタンバイ治療の前にどの抗マラリア薬が使用されているかについて。脳マラリアなどの特に深刻な形態にかかることを避けたいので、これは価値があります。 これは脳と中枢神経系に影響を及ぼし、24時間で致命的になる可能性があります。自己診断キット、 指の刺し傷から血中のマラリアを特定することができます、 西部でもご利用いただけます。
妊娠中の母親と胎児の両方へのマラリアのリスクはかなりのものです。良い医療が絶対に保証されない限り、 妊娠中のアフリカ全土、特にマラリア地域への旅行は、必須でない限りお勧めできません。自己治療：医療支援から24時間以上離れている場合は、スタンバイ治療を参照してください。
髄膜炎菌性髄膜炎
現在 中央、 西および東アフリカ;そしてナミビアでのみ、 マラウイ、 アフリカ南部のモザンビークとザンビア。
広がる 呼吸器との接触が近く、混雑した状況で発生する可能性が高くなります。 寮など、 バスやクラブ。旅行者では感染はまれです。長期滞在の場合、特に乾季の終わりに向けて、ワクチン接種をお勧めします。 これは通常6月から11月までです。
症状と影響 熱、 激しい頭痛、 項部硬直と赤い発疹。
予防と治療 早急な治療が必要です。 ACWYワクチンは、サハラ以南のアフリカのすべての旅行者に推奨されます。このワクチンは、一部の国で子供や青年に投与される髄膜炎菌性髄膜炎Cワクチンとは異なります。 両方のタイプのワクチンを接種しても安全です。自己治療：なし。
オンコセルカ症（リバーブラインドネス）
現在 中央、 西および東アフリカ;アフリカ南部のマラウイ。
広がる 小さなハエの一口。
症状と影響 ひどいかゆみ、 赤、 目の痛み。
予防と治療 旅行者が深刻な影響を受けることはめったにありません。専門クリニックでの治療は治癒的です。自己治療：なし。
急性灰白髄炎
現在 アフリカ中。
広がる 汚染された食品と水。
症状と影響 ポリオは無症状で運ばれる可能性があり（つまり、症状が見られない）、一過性の発熱を引き起こす可能性があります。まれに、1つまたは複数の筋肉の衰弱または麻痺を引き起こします。 これは永続的かもしれません。
予防と治療 これは小児期に投与されるワクチンの1つであり、10年ごとに追加接種する必要があります。 経口（舌への滴下）または注射として。自己治療：なし。
狂犬病
現在 アフリカ中。
広がる 壊れた皮膚に感染した動物を噛んだり舐めたりする。
症状と影響 臨床症状が始まると（感染した咬傷から数か月後まで）、常に致命的です。 したがって、咬傷後の予防接種はできるだけ早く行う必要があります。
予防と治療 動物との接触を避け、 特に犬。咬傷後のワクチン接種（咬傷前にワクチン接種を受けているかどうかに関係なく）は、ウイルスが中枢神経系に広がるのを防ぎます。動物取扱者はワクチン接種を受ける必要があります、 咬傷後ワクチンの信頼できる供給源が24時間以内に利用できない遠隔地に旅行する人々もそうです。 1か月に3回の予防注射が必要です。ワクチン接種を受けていない場合は、24時間または怪我後できるだけ早く5回の注射を行う必要があります。ワクチン接種を受けている場合は、 咬傷後の注射が少なくて済みます。 医療の助けを求める時間がもっとあります。自己治療：なし。
リフトバレー熱
現在 ケニアで。
広がる 蚊に刺された場合–噛まれないようにすることが最善の予防ツールです。
症状と影響 発熱と風邪のような病気、 そしてそれはめったに致命的ではありません。
予防と治療 自己治療：なし。
ビルハルジア（住血吸虫症）
現在 モロッコを除くアフリカ全土で、 アルジェリアとリビア。
広がる 淡水のカタツムリの種によって運ばれる吸虫（微細なワーム）。吸虫はカタツムリの中に運ばれます、 動きの遅い水や静止した水にそれらを流します。寄生虫は、パドリングや水泳中に人間の皮膚に侵入し、膀胱や腸に移動します。それらは便や尿を介して排出され、淡水を汚染する可能性があります。 サイクルが再び始まります。
症状と影響 症状がない場合があります。一過性の発熱と発疹があるかもしれませんが、 進行した症例では、血便や尿に血が混じっている可能性があります。
予防と治療 淡水湖や流れの遅い川での漕ぎや水泳は避けてください。あなたが暴露された可能性がある場合、血液検査は抗体を検出することができます、 その後、専門の旅行クリニックや感染症クリニックで治療が可能になります。治療せずに放置すると、感染症は腎不全または永久的な腸の損傷を引き起こす可能性があります。他人に感染することはできません。自己治療：なし。
トリパノソーマ症（睡眠病）
現在 西部のほとんど、 中央、 東アフリカと南部アフリカ。
広がる ツェツェバエのバイテ。
症状と影響 頭痛、 発熱、そして最終的には昏睡。
予防と治療 効果的な治療法があります。自己治療：なし。
結核（TB）
現在 アフリカ中。
広がる 呼吸器との接触を閉じ、時には感染したミルクまたは乳製品を介して。
症状と影響 無症候性である可能性があります、 通常の胸部X線でのみ撮影されます。または、 咳を引き起こす可能性があります、 減量または発熱、 曝露後数ヶ月または数年もあります。
予防と治療 地元住民と密接に混ざり合っている可能性が高い人には、BCGワクチン接種が推奨されます。短期滞在よりも長期滞在の方が重要です。 BCGワクチンの接種はすべての国で利用できるわけではありません。それは発展途上国の多くの子供たちに日常的に与えられています。一部の国では、 たとえば、英国、 結核のリスクが高い地域に家族と一緒に旅行する場合は、赤ちゃんに与えられます。 結核のリスクが高い地域（多民族の移民集団など）に住んでいる場合は、以前にワクチン接種を受けていない学齢期の子供に。 BCGは、結核に対して中程度の保護を提供します。それは注射部位に小さな永久的な傷跡を引き起こします、 通常、専門の胸部クリニックで行われます。これは生ワクチンであり、妊娠中の女性や免疫不全の人には投与しないでください。自己治療：なし。
Typhoid
現在 Throughout Africa.
Spread through Food or water contaminated by infected human faeces.
Symptoms and effects Starts usually with a fever or a pink rash on the abdomen. Sometimes septicaemia (blood poisoning) can occur.
Prevention and treatment A typhoid vaccine (typhim Vi, typherix) will give protection for three years.一部の国では、 the oral vaccine Vivotif is also available. Antibiotics are usually given as treatment, and death is rare unless septicaemia occurs. Self-treatment:none.
West Nile Fever
現在 In Egypt.
Spread through This rare disease is spread via mosquito bites.
Symptoms and effects Fever and flulike illness; it is very occasionally fatal.
Prevention and treatment Self-treatment:none.
Yellow Fever
現在 West Africa, parts of Central and Eastern Africa. Travellers should carry a certificate as evidence of vaccination if they have recently been in an infected country, to avoid any possible difficulties with immigration. For a full list of these countries visit the Centers for Disease Control and Prevention website (wwwnc.cdc.gov/travel). There is always the possibility that a traveller without a legally required, up-to-date certificate will be vaccinated and detained in isolation at the port of arrival for up to 10 days or possibly repatriated.
Spread through Infected mosquitoes.
Symptoms and effects Range from a flulike illness to severe hepatitis (liver inflammation), jaundice and death.
Prevention and treatment The yellow fever vaccination must be given at a designated clinic and is valid for 10 years. It is a live vaccine and must not be given to immunocompromised or pregnant travellers. Self-treatment:none.
Travellers' Diarrhoea
現在 Throughout Africa. Although it's not inevitable that you will get diarrhoea, it's certainly very likely. Diarrhoea is the most common travel-related illness – figures suggest that at least half of all travellers to Africa will get diarrhoea at some stage.
Spread through Sometimes caused by dietary changes, such as increased spices or oils.
Symptoms and effects A few loose stools don't require treatment, but if you start having more than four or five stools a day, you should start taking an antibiotic (usually a quinoline drug, such as ciprofloxacin or norfloxacin) and an antidiarrheal agent (such as loperamide) if you are not within easy reach of a toilet.
Prevention and treatment To help prevent diarrhoea, avoid tap water unless you're sure it's safe to drink. You should also only eat fresh fruits or vegetables if cooked or peeled, and be wary of dairy products that might contain unpasteurised milk. Although freshly cooked food can often be a safe option, plates or serving utensils might be dirty, so you should be highly selective when eating food from street vendors (make sure that cooked food is piping hot all the way through).
If you develop diarrhoea, be sure to drink plenty of fluids, preferably an oral rehydration solution containing water, and salt and sugar. If diarrhoea is bloody, persists for more than 72 hours or is accompanied by fever, shaking chills or severe abdominal pain, you should seek medical attention.
Amoebic Dysentery
現在 Throughout Africa.
Spread through Eating/drinking contaminated food and water.
Symptoms and effects Amoebic dysentry causes blood and mucus in the faeces. It can be relatively mild and tends to come on gradually.
Prevention and treatment Seek medical advice as soon as possible as it won't clear up without treatment (which is with specific antibiotics). Self-treatment:none.
Giardiasis
Giariasis usually appears a week or more after you have been exposed to the offending parasite. Giardiasis might cause only a short-lived bout of typical travellers' diarrhoea, but it can also cause persistent diarrhoea.理想的には、 seek medical advice if you suspect you have giardiasis, but if you are in a remote area you could start a course of antibiotics.
Environmental Hazards
Heat Exhaustion
Causes Occurs following heavy sweating and excessive fluid loss with inadequate replacement of fluids and salt, and is particularly common in hot climates when taking unaccustomed exercise before full acclimatisation.
Symptoms and effects Headache, dizziness and tiredness.
防止 Dehydration is already happening by the time you feel thirsty – aim to drink sufficient water to produce pale, diluted urine.
処理 Fluid replacement with water and/or fruit juice, and cooling by cold water and fans. The treatment of the salt loss component consists of consuming salty fluids, as in soup, and adding a little more table salt to foods than usual.
Heatstroke
Causes Heat exhaustion is a precursor to the much more serious condition of heatstroke.
Symptoms and effects Damage to the sweating mechanism, with an excessive rise in body temperature; irrational and hyperactive behaviour; and eventually loss of consciousness and death.
処理 Rapid cooling by spraying the body with water and fanning is ideal. Emergency fluid and electrolyte replacement is often also required by intravenous drip.
Insect Bites &Stings
Mosquitoes might not always carry malaria or dengue fever, but they (and other insects) can cause irritation and infected bites. To avoid these, take the same precautions you would for avoiding malaria. Use DEET-based insect repellents, although these are not the only effective repellents. Excellent clothing treatments are also available; mosquitoes that land on treated clothing will die.
Bee and wasp stings cause real problems only to those who have a severe allergy to the stings (anaphylaxis). If you are one of these people, make sure you carry an 'epipen' – an adrenaline (epinephrine) injection, which you can give yourself. This could save your life.
Sandflies are found around the Mediterranean beaches. They usually only cause a nasty itchy bite but can carry a rare skin disorder called cutaneous leishmaniasis. Prevention of bites with DEET-based repellents is sensible.
Scorpions are frequently found in arid climates. They can cause a painful sting that is sometimes life-threatening. If stung by a scorpion, take a painkiller. Medical treatment should be sought if collapse occurs.
Bed bugs are often found in hostels and cheap hotels. They lead to very itchy, lumpy bites. Spraying the mattress with crawling insect killer after changing bedding will get rid of them.
Scabies is also frequently found in cheap accommodation. These tiny mites live in the skin, particularly between the fingers. They cause an intensely itchy rash. The itch is easily treated with malathion and permethrin lotion from a pharmacy; other members of the household also need treating to avoid spreading scabies, even if they do not show any symptoms.
Snake Bites
Basically, avoid getting bitten! Do not walk barefoot, or stick your hand into holes or cracks.しかし、 50% of those bitten by venomous snakes are not actually injected with poison (envenomed). If bitten by a snake, do not panic. Immobilise the bitten limb with a splint (such as a stick) and apply a bandage over the site, with firm pressure – similar to bandaging a sprain. Do not apply a tourniquet, or cut or suck the bite. Get the victim to medical help as soon as possible, where antivenom can be given if needed.
Traditional Medicine
At least 80% of the African population relies on traditional medicine, either because they can't afford conventional Western-style medicine, because of prevailing cultural attitudes and beliefs, or simply because (in some cases) it works. It might also be because there's often no other choice.
Rather than attempting to entirely stamp out traditional practices, or simply pretend they are not happening, a positive first step taken by some African countries is the regulation of traditional medicine through the creation of healers' associations and by offering courses on such topics as sanitary practices. Although it remains unlikely that even a basic level of conventional Western-style medicine will be made available to all the people of Africa any time soon, traditional medicine will almost certainly continue to be practised widely throughout the continent.
Tap Water
- Except in South Africa, never drink tap water unless it has been boiled, filtered or chemically disinfected (such as with iodine tablets).
- Never drink from streams, rivers and lakes.
- Avoid drinking from pumps and wells – some do bring pure water to the surface, but the presence of animals can still contaminate supplies.
